“自查自纠是否排查到位？问题是否及时整改？”近日，高台县纪委监委联合医保、卫健等职能部门，深入辖区定点医疗机构，抽查复查医保基金管理使用情况，现场指出问题并督促抓好整改。
医保基金是守护群众健康的重要保障。今年以来，高台县纪委监委立足职责定位，紧盯医保基金监管突出问题，坚持监督压责、办案破题、促治提效，标本兼治护航医保基金安全运行，切实守护好群众的“看病钱”“救命钱”。
该县纪委监委紧盯基金审核、拨付、清算等核心环节，联合县卫生健康、医保、公安、市场监管等部门，采取“四不两直”方式，深入医院、诊所、药店等医疗机构，随机抽审医疗机构病历及费用清单，对医保基金使用和报销情况开展监督检查。同步强化“大数据赋能”监管，依托信息化系统和大数据筛查分析，督促定点医药机构精准自查、高效整改，进一步规范医保基金使用。至目前，已处置异常问题19条，推动整改问题92个。
办案是最有力的监督，也是最有力的震慑。该县纪委监委牵头建立跨部门信息共享、联动执法、案件移送全链条协作机制，以“室组”联动方式深挖问题线索，加大案件查办力度。针对发现的虚造信息、冒名就医、空刷套刷等问题，循线深挖背后的作风和腐败问题，处置问题线索2件，处理处分2人。
为深化标本兼治，该县纪委监委综合日常监督、审查调查、信访举报中暴露的突出问题，深入剖析根源，制发纪检监察建议书2份，推动县卫生健康局、县医保局健全完善医疗保障基金使用常态化监管等制度机制23项，督促县医保局开展医保基金管理突出问题专项整治“百日行动”，查办行政处罚案件33起，追回医保基金、收缴罚款及违约金52.06万元，切实筑牢医保基金安全屏障。
“下一步，我们将持续深化专项整治，紧盯医保基金安全目标，以‘零容忍’态度纠治顽瘴痼疾，切实做到医保惠民生、群众有‘医’靠。”县纪委监委相关负责同志表示。（撰稿：何鹏）